Angioödéma a helmintusokon
Tartalom
- Hypereosinofil szindróma: diagnózis, kezelés, tünetek
- Vannak paraziták a lepényhalban?
- Az élelmiszer által terjesztett paraziták meghatározása
- Basophilok emelkedtek a gyermekben, okok
- Hogyan történik az allergiák elemzése: a kinevezés és a főbb típusok
- Immunszabályozás helmint paraziták által
- Bőrkiütésekből való gyógyulás
- A bőrrel kapcsolatos allergiák típusai - Gyermekekben
- A toxokariasis kezelése népi jogorvoslattal
Ha a vizsgálati folyamat patológiás változása nem észlelhető, és a páciensnek hipereozinofília van, akkor a nyomon követés megtörtént.
Hypereosinofil szindróma: diagnózis, kezelés, tünetek
Az ismételt vizsgálatot legkésőbb 6 hónapon belül ajánljuk. Tekintettel arra, hogy a belső szervek károsodása fibrózissal jár, amelynek előfordulása a triptáz enzim fontos szerepet játszik, ajánlatos meghatározni az enzim szintjét a vérszérumban. Ez a prognosztikai szempontok szempontjából fontos. A magas triptázszint rossz prognózist jelez. Ehhez használja: kortikoszteroidok prednizon ; citosztatikumok hidroxi-metil-karbamid, ciklofoszfamid, vinkristin stb.
Meg kell jegyezni, hogy az ilyen kezelés nem mindig hatékony. Egyes betegeknél gyógyszerállóság alakul ki, és a betegség tovább halad.
Vannak paraziták a lepényhalban?
Jelenleg az egyetlen radikális kezelés a hematopoetikus őssejt-transzplantáció. A módszer azonban a transzplantáció utáni korai időszakban angioödéma a helmintusokon szövődmények és a magas halálozás magas kockázatával jár. Ezért az ilyen típusú terápia indikációi olyan esetekre korlátozódnak, amikor más típusú kezeléssel szembeni rezisztencia áll fenn. Melyik orvoshoz kell fordulnia Az első változások megtalálhatók a vérvizsgálatban, és az eredmények alapján a beteg gyakran kap egy találkozót egy allergológussal.
Később hematológus kezeli. Különböző szervek vereségével összefüggésben a pulmonológus, a bőrgyógyász, a szemész, a kardiológus, a neurológus, a gasztroenterológus konzultációja szükséges.
Az élelmiszer által terjesztett paraziták meghatározása
A betegség korai felismerése és a megfelelő kezelés csökkentheti a szervek és szövetek fibrózisának megnyilvánulását, és növelheti az ilyen betegek várható élettartamát. A tudomány azonban folyamatosan fejlődik, és a hatékony kezelések keresése folytatódik. Idiopátiás hipereosinofil szindróma Kulcsszavak: idiopátiás hipereosinofil szindróma, eozinofília, melolizumab Az eozinofíliában a sejtciklusok az eosinofil érés korai szakaszában lerövidülnek, angioödéma a helmintusokon paraziták nyers burgonyából index növekszik, az eozinofil leukociták generációs ideje 3-szor nő, és a véráramban való megjelenés ideje kétszer.
Eosinofilt mint külön cellás elemet először Paul Ehrlich angioödéma a helmintusokon le ben. Ő az, aki a reggeli hajnal görög istennőjének nevezett savas festék helmint provokáció használta a hogyan kell vizeletet juttatni parazitákra és szövetek szövettani festésére. Az elkövetkező 40 évben rengeteg információ gyűlt össze az eozinofilekről: a sejtek számának növekedése összefüggésbe hozható a hörgő asztmával és a bélféreg inváziójával.
Ezenkívül azt találtuk, hogy az állati szövetekben az eozinofilek száma szignifikánsan nőtt anafilaxiás reakció után. Ez arra utal, hogy az eozinofilek túlérzékenységet biztosítanak az anafilaxiában. Ez a hipotézis az eozinofilek működésének legfőbb magyarázata a A modern fogalmak szerint az eozinofilek nem osztódó granulociták, amelyek, mint más polimorfonukleukociták PMNLfolyamatosan képződnek a csontvelőben egyetlen őssejtből.
Az eozinofilopiasis és az eozinofilek differenciálódása a progenitor sejtekből a T-limfocitákat szabályozzák a kolónia-stimuláló faktor granulociták és makrofágok GM-CSFaz interleukin-3 IL-3 és az interleukin-5 IL-5 kiválasztásával. Emellett az IL-5 és a GM-CSF aktiválja az eozinofileket, és a sejtek normál és alacsony sűrűségű kevesebb, angioödéma a helmintusokon angioödéma a helmintusokon, átmenetét indukálja. Az eozinofilok élettartama nap. Miután elhagyta a csontvelőt, ahol napon belül alakultak ki és érik, az eozinofilek több órán át keringenek a vérben felezési ideje óra.
Ezután a neutrofilekhez hasonlóan elhagyják a véráramlást, és perivaszkuláris szövetekben hagyják el, főként a tüdőben, a gyomor-bélrendszerben GIT és a bőrben, ahol napig maradnak. A perifériás vér minden eozinofilje esetében angioödéma a helmintusokon csontvelőben körülbelül eozinofil található, más szövetekben pedig eozinofil.
Az optikai optikai vizsgálatok szerint az eozinofilek átmérője mikron; ezek általában valamivel nagyobbak, mint a neutrofilek.
Basophilok emelkedtek a gyermekben, okok
Az érett polimorfonukleukocitákkal ellentétben, amelyeknek a magjai körülbelül négy lebenyrel rendelkeznek, az eozinofil magok általában két szálból állnak össze. A citoplazma fő eredetisége két fajta granulátum nagy és kicsi jelenléte, amelyek vörös vagy narancssárga színűek. Még a rosszul festett kenetben is, az eozinofilek megkülönböztethetők a neutrofil szemcséktől, mivel több és egyértelműen nagyobbak. A kis granulátumok tartalmazzák az arilszulfatáz B enzimet és a savas foszfatázt is, amelyek szintén megtalálhatók a neutrofilek azurofil granulátumában.
A lizofoszfolipáz B Charcot-Leiden kristályok - az eozinofil membránok enzimje - nem játszik fontos szerepet a betegségek patogenezisében, és angioödéma a helmintusokon diagnosztikai értéke. Az eozinofilek funkciója nem ismert pontosan. Az eozinofileknek számos más keringő fagocitája van, például a PMNL-ek és a monociták. Bár az eozinofilok fagocitózisra képesek, a baktériumokat elpusztítják kevésbé hatékonyan, mint a neutrofileket.
Nincs közvetlen bizonyíték arra nézve, hogy az eozinofilok in vivo megölik a parazitákat, de toxikusak az in vitro helmintákra, és a helmintus fertőzések gyakran az eozinofíliával járnak.
Hogyan történik az allergiák elemzése: a kinevezés és a főbb típusok
Az eozinofilek modulálhatják azonnali típusú túlérzékenységi reakciókat, inaktiválva a hízósejtek által kibocsátott mediátorokat hisztamin, leukotriének, lizofoszfolipidek és heparin. Az EH súlyosan károsíthatja a myelin idegszálakat. Az EPO hidrogén-peroxid és halogén jelenlétében oxidatív gyököket generál.
A meghosszabbított eozinofília néha szövetkárosodáshoz vezet, amelynek mechanizmusai még nem egyértelműek. Angioödéma a helmintusokon károsodás mértéke az eozinofil szövetinfiltrációval, az eozinofília időtartamával és az eozinofil aktiváció mértékével függ össze. Az eozinofilek legnagyobb károsító hatását a Churge-Strauss-szindrómához és az idiopátiás hipereosinofil szindrómához hasonló körülmények között találták.
Az eozinofilek számának növekedésével összefüggő kóros folyamatot jelző kritikus szint egy μl-nél nagyobb 1 l-es sejtszint. Ezeket általában a leukociták számának növekedésével kombinálják.
Az eozinofilek száma fordítottan arányos a személy korával többségük újszülöttek. Az eozinofilek számának napi ingadozásai fordítottan kapcsolódnak a plazmában lévő kortizol szintjéhez, a maximum pedig éjszaka és a legkisebb reggel. Különböző klinikai helyzetekben az eozinofil aktiváció különböző, még nem megfelelően vizsgált mechanizmusok szerint alakulhat ki, és ennek az aktiválásnak az eredménye lehet védő nagyobb vagy kisebb mértékbenpéldául a bélféreg-fertőzésekben, allergiás betegségekben, és egyértelműen patológiás granulomatikus folyamatokban.
Kezdetben a normális reakcióképességű helyzetekben az eozinofilek fő funkciója az allergiás angioödéma a helmintusokon korlátozása: az eozinofilek megakadályozzák az általánosítást az allergiás gyulladás mediátorai és a gyulladásos válasz lokalizálása révén.
A patológia esetében azonban ez a védelmi intézkedés túlmutat a biológiai célszerűségen, és elkezdi szerezni a betegség jellemzőit [5]. Az eozinofília etiológiája és patogenezise Az etiológia szempontjából az eozinofília két nagy csoportra oszlik: idiopátiás hipereosinofil szindróma és reaktív eozinofília angioödéma a helmintusokon.
A reaktív eozinofíliának klónos rosszindulatú és nem-klonális szekunder jellemzői lehetnek [6]. A perifériás vér eozinofília kialakulásának jelenleg ismert mechanizmusai az antitesttől függő kemotaxis, amely parazitózisban IgE vagy IgG antitestek alakul ki; immunrendszer, amelyet az IgE közvetít allergiára jellemző ; válasz bizonyos tumorok által választott eozinofil kemotaktikus faktorra; a megfelelő tumor eozinofília leukémia - nem teszik lehetővé, hogy holisztikus képet nyerjünk a jelenség patogeneziséről a különböző genesis patológiás folyamataiban [3, 4, 7].
A legújabb vizsgálatok azt mutatták, hogy az eozinofil a gyulladás egyik leginkább agresszív effektorsejtje. Az eozinofil granulák nagyszámú citotoxikus termék forrásaként szolgálnak, amelyek magas tartalma határozza meg a magas mikrobicid potenciál képződését, amely mind az idegen anyagokra, mind a környező szövetekre vonatkozik [1, 8—11]. A modern irodalomban azonban az eozinofil granulocitát általában nemcsak aktív résztvevőnek tekintik az allergiás betegségek és az antihelmintikus immunitás kialakulásában, hanem a szövetek és az immunológiai homeosztázis fenntartásában is.
Az eozinofilek képesek a biológiailag aktív anyagok széles választékának kiválasztására, a felületükön különböző receptor struktúrák és adhéziós molekulák kifejeződésére.
Az immunszabályozó molekulák interleukin-6 IL-6interleukin ILinterleukin-2 IL-2interferon-gamma IFN-gamma szekréciója miatt az eozinofil leukociták részt vesznek az immunkompetens funkciók szabályozásában sejtekben.
Ugyanakkor az eozinofilek részt vesznek fagocitózisban, sejtek javításában, antigénbemutatásban, gyulladásban, a veleszületett és szerzett immunitás megvalósításában, véralvadásban stb. A szervezetben a citokinek fő forrása a T-limfocita-segítő sejtek Th. Az immunválasz kialakulása a humorális típus szerint a Thcitokinek - interleukin-4 IL-4IL-5, IL-6, interleukin-9 IL-9 és mások domináns befolyása révén következik be [13—19].
A főként a Thlimfociták által előállított mediátorok különös hatással vannak a leukociták proliferációjára, differenciálódására és aktiválására az eozinofil sorozatban [9, 25, 26].
Tehát paraziták a belekben tünetek és diagnózis eozinofilek funkcionális aktivitását moduláló kulcsfontosságú közvetítő az IL-5 eozinofilopoietinamely a gyulladásgátló Th-2 citokinek csoportjába tartozik.
Az IL-5, amelyet eredetileg B II sejtnövekedési faktornak neveztek, szelektíven stimulálja az eozinofilek képződését az eritroid sorozat CFU-E elkötelezett prekurzor kolóniaképző egységéből. Az IL-3 és a GM-CSF mellett az IL-5 aktiválja a citotoxikus fehérjék degranulációját és felszabadulását, szabályozza az integrin molekulák expresszióját CD11b, CD18ami a keringő angioödéma a helmintusokon növekedéséhez vezet, és az eozinofil sorozat leukocitáinak apoptotikus halálának gátlásával meghosszabbítja a véráramban való tartózkodását [9, 25, 27—29].
Az interleukin IL az IL-5 antagonistája a programozott eozinofil-halál folyamatainak szabályozásában [27, 30]. Az endotélium, epithelium, monociták és T-limfociták által választott angioödéma a helmintusokon és eotaxinok kötődnek a kemokin receptor-3 eozinofilekhez, ami az utóbbi szövetbe történő migrációjához vezet.
Aktiválás után az eozinofilek nagy affinitású Fc receptort expresszálnak az IgE, IgG és komplement komponensek számára, amelyek kölcsönhatása elősegíti a toxikus termékek és a gyulladásos citokinek felszabadulását az eozinofil granulákból: peroxidáz, kollagenáz, kationos fehérje, neurotoxin, leukotriének, C4 komponens stb.
Ezt követően az eozinofilek apoptózist vagy nekrózist szenvednek, és a makrofágok fagocitáznak. Az apopted eozinofilek felszívódása megakadályozza a benne lévő szöveti toxikus anyagok szekrécióját. Emellett gyulladásgátló citokinek felszabadulásához vezet a makrofágokból transzformált növekedési faktor-béta, IL, prosztaglandin E2. Amikor az eozinofilek nekrózissá válnak, a szöveti toxikus tartalma kationos fehérje, enzimek, lipidek, neurotoxinok szabadul fel.
A nekrotizált eozinofilok makrofágok által okozott fagocitózisa a proinflammatorikus citokinek B2 és GM-CSF felszabadulásához vezet. Emiatt az eozinofília kezelésében olyan gyógyszereket használnak, amelyek az eozinofilek glükokortikoszteroidok, az izomféreg kezelésből apoptózisát indukálják [6]. Annak ellenére, hogy az eozinofilek főként két fő funkciót mutatnak - azonnali típusú túlérzékenységi reakciók modulálása és a paraziták elsősorban a bélférgek pusztulása, az eozinofília perifériás vérben fennmaradása endoteliális és endokardiális károsodáshoz vezethet e sejtek intravaszkuláris degranulációja miatt.
Az eozinofil granulátumban lévő citolitikus enzimek, amelyek az egész test endoteliális sejtjeit károsítják, trombózis vagy endokardiális fibrosis kialakulását okozhatják [31].
Az eozinofília leggyakoribb páciensei a pulmonológusok és az allergológusok gyakorlatában angioödéma a helmintusokon [3, 7, 10]. Az eozinofília azonban nem ritka a szív- és érrendszeri betegségekben szisztémás vaszkulitisz [22, 32]. Nagyon gyakran előfordul, hogy a fent említett szindróma parazita opisthorchiasis, trichinosis, schistosomiasis, filariasis, stb.
Immunszabályozás helmint paraziták által
Ezenkívül a hematológusok és az onkológusok gyakran szembesülnek azzal a problémával, hogy az eozinofília szindróma okait a vérrendszer neoplasztikus folyamataiban szenvedő betegeknél, a limfoid és myelopoiesis akut mieloid leukémia, lymphogranulomatosis, akut lymphoblastic leukémia, eozinofil leukémia progenitor sejtjeiből származnak. A gyógyszeres kezelés eozinofília kialakulásához is vezethet [1, 7, 8, 10, 39—41].
Az eozinofília genetikailag meghatározott formáit és előfordulásának idiopátiás változatát írják le [1, 22, 37]. Az IGES angioödéma a helmintusokon képe Az idiopátiás hypereosinophil szindrómát a perifériás vér eozinofilek számának hosszabb növekedése és számos szerv és szövet infiltrációja jellemzi eozinofilekkel, ami meghatározza a többszervi károsodás klinikai képét.
Az IHPP egy ritka, ismeretlen etiológiájú betegség, amelyet először ban írtak le. Az idiopátiás hipereosinofil szindróma a kizárás diagnózisa, és akkor történik, ha az IGES okai nem egyértelműek.
A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy az úgynevezett IGES a heterogén rendellenességek jelentős csoportja, amelyek a limfociták angioödéma a helmintusokon az eozinofilek proliferációjából eredhetnek.
Az IHPP férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint a nők 9: 120 és 50 év között kezdődik. Gyermekeknél ez a szindróma nem ritka. A fiúk gyakrabban betegek, mint a lányok, arányuk 4: 1. Gyermekeknél az IHPP a 8.
- Paraziták élő holt víz
- 12 rossz lehelet
- Hosszú ideig férgek kezelésére
- A halak parazitái: veszélyesek és biztonságosak az ember férgek számára - Édesség
- Paraziták toxinjai
- Hogyan lehet eltávolítani az ascaris warframe-et
- A köldök fájdalma a férgektől
- Trichinella mi okozza Nemcsak a bélben képesek parazitizálni, mivel a legtöbb ember úgy véli, hanem a májban, a tüdőben, a szívben, az agyban, a bőrben és más létfontosságú szervekben is, és az allergia a helminthiasis egyik tünete.
A szindróma klinikai képét az ilyen nem specifikus tünetek jelentik: rossz közérzet, anorexia, fogyás, visszatérő hasi fájdalom, éjszakai izzadás, köhögés általában nem termelékenyizomfájdalom, angioödéma, csalánkiütés, láz. A diagnózis kialakításában kulcsszerepet játszik a fehérvérsejtek számának számítása és a vérszám meghatározása.
Bőrkiütésekből való gyógyulás
A fehérvérsejtek magas tartalma az eozinofilek érett formáit veszi figyelembe, azonban egyes betegeknél az eozinofilek prekurzor sejtjei jelennek meg.
A csontvelő-vizsgálat azt mutatja, hogy mind érett eozinofil formákkal, mind prekurzorokkal gazdagodik. Az IHP kromoszómális és citogenetikai változásait nem ismertetjük. A prognosztikai kedvezőtlen jel a szív károsodásának tekinthető, mivel ez fogyatékosságot okozhat, és különösen a patológiás folyamat különösen súlyos formái számára a beteg halálának közvetlen oka.
A klinikai képen három myocardialis károsodás fázisa különböztethető meg. A kezdeti stádiumot az akut nekrózis stádiumaként írják le; a szakaszos fázist a nekrotikus stádium után az intracardiacis thrombi képződése jellemzi, amely a korábban kialakult nekrózis helyén alakul ki; Végül a harmadik angioödéma a helmintusokon fibrotikus. A myocardialis nekrózis akut stádiumát a hypereosinophil szindróma kialakulásának első hónapjában és felében fordul elő.
Az endomyocard károsodása a limfocitákkal és az eozinofilekkel való beszivárgása miatt következik be; jelentős mennyiségű anyag szabadul fel az utóbbi granulátumából, ami kardiomiociták nekrózisához és aszeptikus myabardus mikroabscesszusok kialakulásához vezet. A betegség ebben a szakaszában a klinikai megnyilvánulások minimálisak, ezért csak az előforduló thromboembolizmus és a forrás forrásának aktív felkutatása utalhat a szívizom károsodásának jeleire az endomyokardium eozinofil angioödéma a helmintusokon és a kifejlett nekrotikus folyamat miatt.
Az eozinofil infiltráció kezdeti megnyilvánulásai egy endomyokardiális biopsziával igazolhatók, míg angioödéma a helmintusokon echokardiográfia és a sérült szívizom diagnosztizálására szolgáló egyéb módszerek nem nagyon specifikusak és nem túl érzékenyek.
A bőrrel kapcsolatos allergiák típusai - Gyermekekben
A második szakaszban a vérrögök képződnek a sérült endokardiumon. Ennek a szakasznak a klinikai megnyilvánulása lehet légszomj, fájdalom a szív régiójában, bal és jobb kamrai elégtelenség, regurgitáció zajai [43]. A echokardiográfia során a mitrális és a tricuspid szelepek vastagodása, endokardiális sűrűség, intracardiacis thrombus észlelhető, és a kamrai diasztolés funkció romlik [44].
Magas fokú atrioventrikuláris blokádot írtak le, amely szinkopális állapotként nyilvánul meg egy betegben, ahol a echokardiográfia során észlelt interventricularis septum lokalizálódása [45].
Az IHPP-ben szenvedő betegek neurológiai tünetei az agyi thromboembolia, valamint az encephalopathia vagy a perifériás neuropathia klinikai tünetei miatt jelentkezhetnek. Az agyi thromboembolia a szívüregből származó vérrögképződés eredményeként következik be, és stroke vagy átmeneti ischaemiás epizódok formájában jelentkezik.
Az antikoaguláns terápia általában nem hozza meg a kívánt hatást, mivel a folyamatos terápia ellenére az embolium ismétlődhet.
A toxokariasis kezelése népi jogorvoslattal
Az encephalopathiát a tudat szférájában bekövetkező változások, a memóriavesztés, az ataxia kialakulása jelenti. Egyes betegek a motoros neuronok károsodásának jeleit mutatják, amint azt a növekvő izomtónus, a Babinsky pozitív reflex bizonyítja. A perifériás neuropátia szinte minden második IHPP-ben szenvedő betegben jelentkezik az eozinofil degranuláció által felszabaduló eozinofil fehérjék toxikus hatásának következtében, és az izomérzékenység és az atrófia változásaként jelentkezik.
A perifériás idegrendszer károsodásának súlyossága enyhe neuropátiáktól a paraplegiáig változik a funkciók helyreállításával a prednizon kezelés alatt [46]. A bőrt érintő patológiás változások az IHPP-ben szenvedő angioödéma a helmintusokon gyakori klinikai probléma. A betegek angioödéma, csalánkiütés és erythemás kiütések, viszkető papulák és csomók kialakulása miatt panaszkodnak.
A bőrproblémák kialakulásának alapja az eozinofilekkel való perivaszkuláris infiltráció, kisebb mértékben a neutrofilek.